“罗伯逊易位”携带者 孕育“唐氏宝宝”概率高
2024-03-26 08:20 来源:厦门日报

  厦门网讯(厦门日报记者 楚燕 通讯员 李雪婷)“世界唐氏综合征日”刚刚过去,今年的主题是“预防唐氏,关爱唐氏儿”。市妇幼保健院专家表示,唐氏综合征大部分是新发突变所致,孕妈们做好各项常规检查即可,但是某些情形会导致孕妈反复怀上唐氏综合征患儿,且遗传的概率还不低。

  唐氏综合征又称21-三体综合征。相比于健康人,唐氏综合征患者额外多了一条21号染色体(也就是共有3条21号染色体),多出来的一条21号染色体会导致约60%的胚胎在孕早期自然流产。存活下来的宝宝则伴有先天智力低下、颅面畸形、认知障碍、肌张力低下等严重问题。

  唐氏综合征会不会遗传,要根据不同分型来判断。通常,根据染色体核型检查结果,唐氏综合征分为4种类型,即标准21-三体型、罗伯逊易位型、嵌合型和部分三体型。

  标准21-三体型占唐氏综合征患者的90%-95%,由21号染色体在减数分裂中不分离或姐妹染色单体提前分离造成。大多数标准型唐氏综合征属于新发突变,下一胎再发生唐氏综合征的概率为2%-3%,再发风险较低。

  罗伯逊易位型占3%-4%。如果第一胎为唐氏宝宝,建议其父母一定要验证是否是罗伯逊易位携带者。如果一方是携带者,父母二人虽然看起来与常人无异,但是生育唐氏宝宝的概率远远大于染色体核型正常的夫妇,且再发风险高。

  嵌合体型是由于受精卵早期分裂过程中发生了21号染色体不分离,患儿体内存在两种细胞系,一种为正常细胞,一种为21-三体细胞,形成嵌合体。与标准型类似,第一胎孕育过嵌合型唐氏宝宝,再次孕育唐氏宝宝的风险概率不高。

  部分三体型极其罕见,患儿父母可能为涉及21号染色体的平衡易位或倒位携带者,在减数分裂过程中出现染色体重排。

  可见,虽然多数唐氏综合征属于新发突变,父母再次孕育唐氏宝宝的风险不大,但如果父母是罗伯逊易位携带者,就可能会多次孕育唐氏宝宝。因此,如果第一胎是罗伯逊易位型唐氏宝宝,父母一定要做相关检测,明确再发风险。

责任编辑: 廖文焱,赖旭华